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第三者责任险包括什么险种?自费药保险公司到底该不该赔?

2022-09-15 16:24:52    来源:产业经济网

第三者责任险包括什么险种?

1、附加三责绝对免赔率特约条款

指的是发生事故以后发生约定的理赔款,保险公司在赔付时扣除一定免赔,比如附加三者险绝对免赔20%,比如修车原本赔2万,那么扣除20%免赔以后,只赔16000元。附加三责绝对免赔以后,主险三责险保费会便宜一点,因为赔付减少。

2、附加精神损害抚慰金责任险

第三者责任险免责条款是不赔精神损失费,在附加精神损害抚慰金以后,就可以根据保额赔对方精神损失费。

3、附加法定节假日限额翻倍险

在购买以后节假日出行,第三者责任险保额翻一倍,比如投保的是50万保额,可以赔100万。

4、附加医保外医疗费用责任险

撞伤别人或者本车上人员受伤住院,目前三责险只赔医保内的费用,自费药一律不赔,附加医保外用药责任险以后,可以报销自费药,自费药保额可以和三责险共享。

自费药保险公司到底该不该赔?

保险公司是否要理赔主要是看与签订方的保险条款如何规定的。保险产品本质上就是制约条款,在购买时就已经做好了理赔的界限,而保险产品中包括年金险、重疾险、医疗险和意外险,这样来看,并不是每一种保险产品都符合自费要标准,所以主要涉及到的就是医疗险的签保协议问题。

现在社会有越来越多的人都意识到,我们仅缴纳社保是无法对生活形成全面且高度保障的,所以还有很多人选择为自己以及家人配备商业保险,这也逐渐成为一种社会潮流趋势,然而也有很多人对商业保险一直有负面印象,总觉得在没有购买之前,保险公司总是把话说的很好,可是到了出问题该理赔的时候,保险公司又总是推三阻四,那么对于医疗过程中使用的自费药,保险公司是否理赔的问题,其实都已在协议中写明。

当前市面上售卖的产品分为基础医疗、中端医疗、百万医疗以及高端医疗这几类,不同定位的产品,除去基础医疗以外,其他几种医疗保险内容都可以赔付治疗过程中产生的自费药金额。

当然,如果对于责任认定不确定的话,购买之前也可以与保险公司的客服进行商议确认,保险公司通常会对此给予明确答复。

但并不是意味着所有自费药都可以正常赔付,主要是看具体的就诊情况,由于当前医药分开体制的影响,医院并不会在药房中准备好所有可能用到的药品,尤其是对于一些价格高昂的药品更是会严格把控,有时候需要到特定药店或是外部购买渠道采购药品,如果属于这种情况,自费花销则不会罗列在医疗发票上,所以保险公司也不会为其理赔。

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