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社保基数和工资的关系具体是什么?职工基本医疗保险包括什么?

2022-10-26 16:08:50    来源:产业经济网

社保基数和工资的关系具体是什么?

社保基数和工资是直接挂钩的。社保基数是职工上一年的月平均工资收入。社保基数的高低影响了职工缴纳社保的多少,社保基数高,社保缴纳得多,工资到手的就会减少。具体是:

1、社保基数是员工上年度平均工资,是缴纳社保费用的标准,缴纳社保费用的基数有上下限之分,由政府部门来制定的。因此每年各地社保部门都是要按照去年社会平均工资的情况来调整缴费基数范围。一般是按照上一年度全口径单位职工月平均工资的60%-300%来设定缴费基数上下限的。

2、社保基数是每年有调整一次,全年不变,社保基数每年由单位自查、申报,需要实事求是地为员工进行上报,一旦上报的工资基数超过了社保缴费基数的上限或下限,需要按照社保最低或最高缴费基数来进行社保费用的计算,不能超过社保部门规定的缴费基数上下限这样一个缴费标准。

3、调整了社保缴费基数的上下限之后,社保费用的缴纳可能会受到影响的,因为五险的缴纳比例是固定的,但是社保费的缴纳是需要根据缴费基数来计算,基数高意味着缴纳的社保费用高,到手的工资会减少。

4、社保基数高会影响退休之后每月领取的养老金,因为养老金的计算公式里包含了社保缴费基数,退休后的养老金=退休上年度社会平均工资×(1+本人的社保平均缴费指数)÷2×缴费年限×1%。社保缴纳遵循的是多缴多得,缴费的期限长,个人社保缴费基数高,意味着个人养老金账户的钱越多,单位给参保人缴纳的费用也会相应提高。

5、社保缴费基数是不能随意调整的,参保人自己个人是无法调整和提高的,职工社保缴费是需要所在的企业单位根据工资来进行缴纳,一般来说需要提供自己社保缴费基数,就需要提高自己的平均工资。

社保缴费基数的上限和下限是多少呢?

社保缴费基数不同城市的社平工资不同,也会有所差异。在岗平均工资的60%-300%就是缴费基数上下限,以北京、长沙地区的社保缴费基数为例。

北京地区自2022年7月起,北京市2022年度企业职工基本养老保险、失业保险 、工伤保险 、职工基本医疗保险 (含生育)月缴费基数上限确定为31884元,月缴费基数下限为5869元,在岗平均工资10628元。

长沙地区从2022年1月1日起,全省三项社会保险的缴费基数上限调整为17931元/月,下限调整为3586元/月,在岗平均工资5977元,后续需要按照新公布的2022年度缴费基数上下限进行差额补收或补退。

社保基数分为上限和下限,社保缴纳的费用是按照社保基数乘以相应的缴纳比例,社保基数的增加,意味着社保缴费多,当月到手的工资就减少了。

职工基本医疗保险包括什么?

职工基本医疗保险包括门诊和急诊,住院以及大额医疗互助。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,都可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。

职工基本医疗保险报销要求:

地点要求:必须去当地定点医疗机构看病,才能报销。

医疗机构也分等级,等级从低到高依次是:一级、二级、三级医疗机构,等级越高,报销比例越低,这是为了有效分流。常规小病小痛,可以到低等级医疗机构去看,大病或疑难杂症再去大医院,除此之外,异地就医需要备案,即使备案了,报销比例也比在本地看病的低一些。

项目要求:医保报销,最常规的是住院费用,要求在我们常说的社保目录内,才能用社会医疗保险报销。药品还分甲乙丙三类,甲类药比乙类药报销比例高,丙类药是自费药,各地的目录和报销比例都各有不同。

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