年度门诊大额支付什么意思？北京医保年度门诊大额支付上限？

年度门诊大额支付什么意思?

年度门诊大额支付是医疗保险基金支付的门诊费用，在一年度内，医保门诊大额支付累计的额度最多是2万元，也就是以两万元作为一个年度大额支付的累计最高金额限制，如果超出2万元限制额度的部分则医保基金是不予报销，需要自费。

门诊统筹资金支付的范围具体是：

1、诊查费、注射费。

2、清创缝合、洗胃、导尿、灌肠费。

3、血液分析(含血常规)、尿液分析(含尿常规)、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、肝功、肾功、电解质、血脂、乙肝五项检测、胸片、常规心电图检查、黑白B超。

4、普通针刺疗法费用。

除了门诊大额支付外，医保基金或资金支付还有：医保统筹基金支付，指在就医过程中发生的医疗费按规定由医保统筹基金支付的金额;还有就是可以由退休补充基金支付、残军补助资金支付或者是单位补充(原公疗)基金支付。

北京医保年度门诊大额支付上限?

医保报销上限从17万提至30万目前：医疗保险都有报销上限，限额以下部分可按比例报销，超过限额部分应由参保人员自付。

目前本市职工基本医疗保险报销上限为17万元，一老和城镇无业居民的医保报销上限为7万元。将来：根据目前本市职工年平均44715元的工资和居民人均24725元的可支配收入可以算出，职工门诊报销封顶线应调整至27万元左右，居民医保上限应为14.8万元左右。

而即将出台的惠民政策将职工医保报销上限提高到30万元，居民报销上限提高到15万元，职工报销上限比此前预想的还高3万元。

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